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呼吸器感染症・気管支炎

症状

気管支が細菌などのばい菌により炎症が生じ、咳や痰(黄色痰)、発熱、呼吸困難などが生じる病気です。

原因

原因菌は多岐にわたります。ウイルスであれば新型コロナウイルス、季節性コロナウイルス、RSウイルス、インフルエンザウイルスなど、細菌であれば肺炎球菌、レジオネラ、百日咳菌、マイコプラズマ、クラミジアなどがあります。それ以外にも結核菌を含めた抗酸菌や真菌なども原因になります。

従来は原因菌を同定するのかなかなか困難でしたが、最近は多項目同時PCR検査(BioFire)ができる様になり診断が容易につけられる様になってきました。当院でも同検査が可能で、必要に応じて検査を行います(慢性呼吸器疾患を持っている方、高齢者、糖尿病など合併疾患疾患を持っている方、感染症自体が重篤と思われる方)。

治療

軽症であっても気道のバリア機能が一部障害されており、重症化すると肺炎などの重篤な疾患に進行する場合があります。風邪などのウイルス性感染に引き続き生じることも多く、細菌感染が生じていると判断されると抗菌薬(抗生物質)による治療を行います。抗菌薬は原因菌により使用薬剤の種類が異なることがあり、検査が必要な場合もあります。同時に去痰剤の投与や、咳止め(体力低下や睡眠障害などの影響がある場合)を使用します。

喫煙者では慢性化することが多く、内服治療と共に禁煙が必要となります。

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